Tous les mois, cette lettre d'information vous présente l'avancement des projets portés par l'ANAP.
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Le médico-social : une préoccupation majeure de l'ANAP
Conformément à son programme de travail, l’ANAP conduit en 2010 deux projets à fort impact dans le champ du médico-social.
Le premier porte sur l'accompagnement de trois territoires de santé afin d'organiser le parcours des personnes en favorisant une logique de mutualisation et de coordination et en appuyant des projets innovants pour valoriser les spécificités du territoire.
Le second projet, détaillé ci-dessous, porte sur le "Pilotage de la performance dans le médico-social". Son objectif est de construire un cadre global d’analyse et de connaissance du milieu médico-social, permettant le pilotage des établissements et services médico-sociaux aux niveaux stratégique et opérationnel par l'ensemble des acteurs.
Le développement de ce projet comporte trois phases.Vers un outil partagé de suivi de l'activité
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1. Observation sur le terrain
Lors de cette première phase d’observation, les directeurs de 49 structures et de groupes d'établissements représentant plus de 1 500 établissements ont été rencontrés. Des responsables en DRASS, DDASS et Conseils régionaux ont aussi été interviewés.
Cette première phase a permis de faire émerger les éléments de pilotage possibles communs à tous les acteurs.
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2. Construction d'un tableau de bord de suivi d'activité
Le recueil d'observations sur le terrain a permis d'organiser les informations sous la forme d'un tableau de pilotage à cinq dimensions :
- des informations structurelles : caractérisation de la structure et de son offre de soins et de services
- des informations d’activité :
> objectifs et projets : réalisation des objectifs stratégiques, contribution aux priorités de santé publique, impact des coopérations et des partenariats ;
> soins et services pour les personnes suivies (provenance, pathologies, dépendance, environnement, situation des personnes en aval ;
> ressources humaines et matérielles : politique générale de RH, patrimoine, équipements ;
> équilibre budgétaire et structure financière (fonds de roulement, besoin en fonds de roulement, trésorerie)
A l’heure actuelle et jusqu’à fin juin, des groupes de travail ont pour mission de définir les informations pertinentes en matière de pilotage pour chacun des cinq volets de l’outil partagé de suivi de l’activité et de sélectionner un nombre limité d’indicateurs de pilotage : des indicateurs de volumétrie, de qualité, de coût et de délai aisément productibles et exploitables.
Ces travaux seront validés dans le courant du mois de juillet par le comité de suivi.
Un travail en concertation avec l'ensemble des acteurs
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3. Déploiement
Au cours du quatrième trimestre 2010, une expérimentation sera menée auprès d'un petit nombre d'acteurs (groupes d'établissements ou établissements) pour tester la faisabilité technique de cet outil et la solidité des indicateurs.
En 2011, l'expérimentation sera étendue à une cinquantaine d'acteurs afin de tester la faisabilité en routine de l'outil de suivi de l'activité.
Contact : Marie-Dominique Lussier, marie-dominique.lussier(at)anap.fr.
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Retour sur HIT-Hôpital Expo
L'ANAP était présente sur le salon Hôpital-Expo et le salon HIT grâce à un stand situé au cœur de la manifestation. L'équipe ANAP était mobilisée et s’est relayée pour pouvoir répondre aux questions des visiteurs désireux de mieux connaître les missions, les projets en cours et les opportunités de collaboration avec l’ANAP. Sur les 3 000 visiteurs du stand comptabilisés sur les quatre jours, près de 250 d'entre eux ont souhaité être badgés sur le stand pour recevoir plus d'informations : 55% de professionnels de santé (personnels d’établissements publics et privés, associations), 30% de prestataires, 10% d’institutionnels et 5% de journalistes. Près de 5 000 documents ont été distribués : plaquette institutionnelle, publications, programmes des ateliers, clés USB...
Les ateliers de l’ANAP
Tout au long des 4 jours, 24 ateliers sur des sujets de fond ont été animés sur le stand par des responsables de projets, des professionnels hospitaliers et des personnalités comme Jean de Kervasdoué, Martine Labrousse, Julien Samson ou Guy Vallancien. Ces ateliers ont été suivis en moyenne par 15 à 25 personnes, et ont été l’occasion de débattre et d’expliquer les méthodes que l’ANAP entend mettre en œuvre au service des professionnels pour concourir à l’amélioration de notre système de santé.
Les initiatives remarquables
Fait marquant, le jeudi 20 mai étaient présentées 3 expériences de terrain réussies, illustrant les 3 dimensions de la performance :
- Transformer les organisations, faire évoluer des usages grâce aux Technologies de l’Information et de la Communication, par exemple à l’échelle d’un territoire de santé avec le projet de suivi éducatif à domicile des patients atteints d’insuffisance cardiaque au CHU de Caen ;
- Améliorer l’efficacité économique avec le projet de fiabilisation de la chaîne de facturation Pôle Accueil Clientèle au CHRU de Montpellier;
- Valoriser et attirer les professionnels en favorisant la mise en place des conditions de travail satisfaisantes avec le développement d’un pilotage opérationnel des ressources humaines au CH de Rambouillet.
Ces trois initiatives remarquables ont donné lieu à trois courts films qui peuvent être visionnées en ligne sur le site de l'ANAP.
3000 visiteurs, 5000 documents distribués, 24 ateliers, 25 participants par atelier...
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1. Accompagnement des projets SI Hôpital 2012
L’ANAP a mis en place un dispositif d’appui et d’accompagnement des porteurs de projet de système d’information "production de soins" du plan Hôpital 2012.
Après les 89 projets de la 1ère fenêtre de la 1ère tranche, c’est maintenant la totalité des projets système d'information production de soins de la 1ère tranche du plan Hôpital 2012 qui sont concernés, soit 262 projets dont 101 mutualisés. La journée de lancement pour les porteurs de projet de la 2ème fenêtre aura lieu le 21 septembre 2010.
Les objectifs de l’accompagnement sont de :
- sécuriser les projets SI Production de soins du Plan Hôpital 2012 ;
- appuyer les projets en difficulté ou à risque ;
- animer une dynamique d’amélioration continue, notamment via le partage d’expérience ;
- valoriser le système d’information en tant que levier d’amélioration de l’efficience et plus globalement de création de valeur.Ce dispositif fait intervenir les structures (établissements de santé publics et privés, groupements, GIE, GCS...), les ARS et l’ANAP pour un travail en commun. Il s’articule autour des axes suivants.
- Revues régionales : organisées par l’ANAP et les Agences Régionales deux fois par an, elles facilitent l’échange et le partage entre les projets.
- Appui aux projets : un outil d’autodiagnostic permet aux porteurs de projets d'identifier de manière autonome les zones de risque de leur projet. En fonction des résultats de l’autodiagnostic, et selon la décision de la direction, les porteurs de projets peuvent faire appel à l’ANAP. La première action est, alors, l’établissement d’un diagnostic partagé, piloté et réalisé par l’ANAP, qui débouche sur un plan d’actions.
- Retours d'expérience : capitaliser sur les expériences des établissements permettra d’aider les structures à mener à bien leurs projets.Le 21 septembre prochain à Paris, l'ANAP présentera aux porteurs de projet de la tranche 1, fenêtre 2, les principes de ce dispositif d'accompagnement. La journée nationale du 14 décembre prochain aura pour but de faire le bilan de la première année d’accompagnement des projets, de présenter les résultats de l’accompagnement Hôpital 2012 et les retours d’expérience des porteurs de projets comme des ARS. Plus d’informations sur ces deux événements très bientôt.
Plus de renseignements sur le site de l’ANAP
Accompagner et outiller les directions pour sécuriser les investissements en SI
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2. Elaboration d’un Outil Performance sur la chaîne facturation/recouvrement
L’ANAP a, parmi ses missions, l’objectif de développer une gamme d’outils performance capitalisant les meilleures pratiques du terrain afin de les diffuser largement aux établissements sanitaires et médico-sociaux. Le premier outil concerne le processus de facturation/recouvrement.
Il s’agit de fournir un outil complet d’aide à la décision autoportant : chiffrage des enjeux, évaluation de la performance de la chaîne de facturation/recouvrement, diagnostic transverse, préconisation de plans d’action/priorités selon les situations les plus fréquentes, moyens à mettre en œuvre, indicateurs à suivre, marge de progression, retour sur investissement, niveau de performance. La finalité du projet est d’expérimenter, de calibrer et de valider l’outil en accompagnant des établissements dans une démarche d’amélioration de leur performance.
Pour mener à bien ce projet, l’ANAP s’associe à 3 régions pilotes que sont la Bretagne, le Poitou-Charentes et la région PACA. 15 établissements de santé participent de ce projet :
Bretagne
CH Bretagne Centre Pontivy
CH Bretagne Sud Lorient
CHU Brest
CH Guingamp
Clinique mutualiste La Sagesse RennesPoitou-Charentes
CH Cognac
CH Jonzac
CH La Rochelle
CH Nord 2 Sèvres Parthenay
CH SaintongePACA
CH Antibes
CH Avignon
CH Hyères
Institut A.Tzanck St Laurent du Var
Hôpitaux Ambroise Paré / Paul Desbief Marseille ;Les objectifs sont d’améliorer la performance de la chaîne de facturation sur 4 axes : exhaustivité, qualité, rapidité et pilotage, de préparer les établissements à la facturation individuelle à l’AMO, d’améliorer la trésorerie des établissements et de réduire le déficit des établissements.
Lancé le 29 mars 2010, le projet s’échelonne sur 7 mois.
Améliorer la chaîne de facturation recouvrement
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- 21 juin 2010
Conseil d'administration de l'ANAP
- 1er juillet 2010
Petit-déjeuner thématique de l'ANAP au Ministère de la santé
- 7 juillet 2010
Colloque ARS "Premier recours"
- 21 juin 2010
