1. Préparation du programme de travail 2011

   En décembre 2009, le Conseil d’administration a voté l’engagement de 11 programmes pour le premier exercice de l’Anap. Ces projets divers et pluriannuels continueront sur l’année 2011. Aussi la direction de l’Anap a-t-elle tenu à évaluer précisément sa capacité à lancer de nouveaux projets en 2011 avant de recueillir le vote de ses administrateurs pour l’exercice à venir.

   Dès le mois de juillet les membres du Conseil d’administration de l’Anap (DSS, SG, DGOS, DGCS, DB, FHF, FHP, Fehap, Uniopss, Synerpa, Fnehad, FNCLCC), ont été sollicités afin de proposer des thématiques nouvelles d’actions pour l’année 2011. A ce jour, près de 60 propositions ont été formulées.

   L’Anap étant dotée d’un Conseil Scientifique de d’Orientation chargé de s’exprimer sur ses orientations stratégiques, ses membres se prononceront, ainsi que chaque membre du conseil d’administration sur le programme d’activités 2011 lors d’une conférence de consensus présidée par M. Philippe Ritter le 24 novembre 2010, en vue du Conseil d’administration prévu le 13 décembre 2010.

   D’ores et déjà l’Anap peut afficher trois priorités dans la poursuite de l’appui qu’elle entend délivrer aux professionnels des établissements de santé, structures médico-sociales et agences régionales de santé :

   - garantir son expertise et des méthodes et outils conçus avec les professionnels ;
   - les éprouver sur des périmètres pertinents et représentatifs ;
   - s’assurer du déploiement le plus utile en organisant le transfert de sa maîtrise d’œuvre et le suivi de l’impact.

   

1. Signature du contrat performance du CHI de Toulon

   Dans la continuité du projet médical de l’établissement validé en 2007 et dans la perspective du développement des activités du nouveau site de Saint-Musse, le Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne-sur-Mer, l’ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur et l’ANAP ont signé le 5 novembre 2010 un contrat performance. Ce dernier permettra de dégager les ressources nécessaires pour assurer l’équilibre financier durable du nouvel établissement Sainte-Musse, tout en améliorant la qualité du service rendu aux patients. Il comporte un plan d’actions visant à améliorer la performance globale de l’établissement, dont l’impact visé porte sur trois dimensions :
   - la qualité des soins et de la prise en charge,
   - les conditions de travail et l’attractivité pour les professionnels,
   - la performance opérationnelle et financière.

   Pour le CHITS, 5 axes majeurs ont été choisis :
   - sécuriser l’installation sur le site de Sainte-Musse
   - adapter la comptabilité analytique
   - améliorer la performance des processus cliniques et réduire le déficit de certains pôles
   - améliorer le positionnement du C.H.I.T.S. en tant qu’hôpital de référence en redynamisant l’activité médicale
   - accompagner la mise en œuvre du projet performance

2. Vient de paraître : "La loi HPST à l'Hôpital, les clés pour comprendre"

   La loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires du 21 juillet 2009 porte une réforme majeure, une réforme historique. Elle modifie en profondeur l’ensemble de notre système de santé, car elle touche à la modernisation des établissements de santé, à l’accès de tous à des soins de qualité, à la prévention et à la santé publique, comme à l’organisation territoriale du système de santé. 4 titres, 133 articles, 310 textes d’application, dont 8 ordonnances : les chiffres disent assez l’envergure du dispositif réglementaire qu’elle a nécessité. Sur les seuls volets consacrés à l’hôpital et aux agences régionales de santé, plus de 90 décrets et arrêtés ont d’ores et déjà été publiés. Face à cette ampleur, face au bouleversement que la loi induit sur les organisations et les pratiques, il était important de donner à l’ensemble des professionnels concernés « les clés pour comprendre ».

   Ce document est disponible en téléchargement sur www.anap.fr.

   

3. Vient de paraître : "Organisation de la gestion des déchets, retours d'expériences"

   Les expériences complètes d'établissements accompagnés par l'ANAP dans l'optimisation de la gestion de leurs déchets sont décrites dans cette publication : objectifs poursuivis (de la mise en conformité à la définition d’une politique de développement durable), grands principes de gestion de projet, actions engagées par tous les établissements (autodiagnostic, réduction du taux de DASRI, mise en place d’indicateurs) et actions plus spécifiques, déployées au cas par cas.

   Sur le même thème, l'ANAP propose également un film qui atteste de l'importance de la définition d'une stratégie de développement durable par la direction des établissements ; d'un tri des déchets rigoureux à la source ; de la valorisation des déchets.

   Ce document de retours d'expériences peut être téléchargé depuis le site de l'ANAP, www.anap.fr.
   Le film est disponible sous format DVD sur demande à communication@anap.fr

   

1. Facturation recouvrement

   Après 7 mois d’accompagnement, la réunion du 9 novembre a marqué la fin du projet de l’ANAP "outil performance : facturation-recouvrement" avec les établissements.

   Le 9 novembre a eu lieu la journée de bilan de ce projet, à Paris. Cet événement a réuni plus de 50 participants provenant d’établissements, d’ARS et d’institutions, pour dresser le bilan du projet et partager des retours d’expériences. Il a également permis de présenter aux établissements, comment leur participation à ce projet a permis d’évoluer d’un prototype à un outil finalisé. La validation de cet outil performance facturation-recouvrement se fera lors du comité de pilotage final, le 30 novembre pour une diffusion avant la fin de l’année 2010.

   Rappelons que l’objectif du projet était de fournir un outil complet d’aide à la décision, support d’une démarche d’amélioration de la performance : diagnostic, préconisations de plans d’action, priorités, indicateurs, retour sur investissement. L’ANAP s’est associée à plusieurs régions pilotes, du 1er avril au 31 octobre 2010 et les établissements pilotes se sont investis dans l’expérimentation d’un prototype et dans une démarche d’amélioration de leur performance. Ils ont bénéficié d’un accompagnement personnalisé par un prestataire sélectionné par l’ANAP, sur toute la période du projet (sept mois). L’outil est également réalisé en coordination avec le projet FIDES et va servir de support aux établissements expérimentateurs.

    

   Vers un outil d'aide à la décision pour améliorer sa chaîne de facturation recouvrement

2. Hospi Diag

   Le bêta-test réalisé par l'ensemble des ARS sur l'outil Hospi Diag touche à sa fin. Retour sur ses enseignements.

   L’objectif de HOSPI DIAG, premier étage de l’Observatoire de la performance de l’ANAP, est de mettre à la disposition de tous les acteurs un outil "presse bouton" explorant toutes les dimensions de la performance d’un établissement de santé MCO :

   - Données d’activité
   - Données relatives à la qualité des soins
   - Données financières
   - Données concernant les ressources humaines
   - Données relatives à l’organisation et aux process

   Support de dialogue avec un établissement de santé, Hospi Diag permettra aussi de réaliser des comparaisons entre établissements grâce à des méthodologies standardisées basées sur le benchmark. L'outil a été lancé lors d'une conférence de presse , organisée conjointement par l’ANAP et la DGOS en présence de la HAS, de l'IGAS et de l'ATIH, le 30 juin au Ministère de la santé.

   Un bêta-test a été réalisé par l’ensemble des ARS, l'IGAS, la DGOS, la Mutualité. Il a permis aux utilisateurs d'exprimer des demandes d'adaptation de l'outil (sur son ergonomie, sa lisibilité ou sur les possibilités d'exportation des données par exemple) et de recenser des anomalies dans son fonctionnement. Globalement, il a recueilli de nombreuses réactions favorables : Hospi Diag est un outil destiné à améliorer le dialogue de gestion entre les ARS et les établissements de santé. Un retour sera fait sur ce bêta-test à destination des ARS fin novembre. Des sessions de formation à Hospi Diag seront organisées à partir de janvier 2011 avec une cible de 3000 personnes en 18 mois.

   Explorer toutes les dimensions de la performance d'un établissement

• 23 novembre 2010
  Colloque chirurgie ambulatoire
• 7 décembre 2010
  Signature du contrat performance du CHU de Grenoble
• 14 décembre 2010
  Journée de bilan accompagnement Hôpital 2012 SI
• 21 décembre 2010
  Signature du contrat performance du CHU de Reims

1. Archives de la Lettre de l'ANAP

   - Lettre n°1 avril 2010

   - Lettre n°2 mai 2010

   - Lettre n°3 juin 2010

   - Lettre n°4 juillet 2010

   - Lettre n°5 septembre 2010

   - Lettre n°6 octobre 2010

Directeur de la publication : Christian Anastasy
Rédaction en chef : Amah Kouevi
Rédaction : Noëlle Biron, Gilles Bontemps, Stéphane Buron, Emilie Duchange, Pascale Martin, Ayden Tajahmady