1. Le point de départ : un référent seul, un besoin d'échelle

Loan Stocchetti, enseignant APA et coordinateur APA pour l'Association Monsieur Vincent, intervient sur le site de Metz (EHPAD Saint-Maurice et Saint-Vincent : unité de vie protégée, PASA, EHPAD traditionnel). Le poste, créé pour son alternance (5 septembre 2024) puis pérennisé, s'accompagne dès le début de la fonction de référent APS, officialisée le 3 novembre 2025 par une fiche de mission ensuite reprise pour les autres enseignants APA de l'association. Il est aujourd'hui à mi-temps, dont environ deux heures hebdomadaires dédiées à la mission (réunions, familles, projets).

Sa mission quotidienne vise l'autonomie du résident (bilans moteurs, PAP, travail avec ergothérapeute, psychomotricienne, psychologue), avec un objectif de maintien plutôt que de performance : transferts, levers nocturnes, toilettes, ralentissement du déclin cognitif.

Deux constats fondent la démarche : un référent à mi-temps ne peut toucher, pour 109 résidents et quatre types d'unités, que les volontaires ; les autres ont besoin d'une sollicitation quotidienne portée par les soignants et les familles. Et la réticence à l'effort est la règle (« je n'ai plus l'âge », cercle chute-peur-immobilité-perte d'autonomie) : elle ne se lève pas par une affiche mais par une information répétée et incarnée. C'est ce qui fait de la mission obligatoire d'information le principal levier d'action du référent, non une contrainte réglementaire.

2. La mission obligatoire d'information, déployée sur quatre cercles

Le décret n° 2023-621 vise l'information des résidents, du CVS, des familles, des représentants légaux et des personnes de confiance. Elle est organisée en quatre cercles.

Cercle 1 – Résidents : information individualisée, jamais collective. Le bilan moteur montre à la personne ce qu'elle peut encore faire ; le PAP inscrit l'APS comme objectif d'accompagnement ; la proposition est renouvelée malgré les refus. La valorisation compte : une médaille dès le premier kilomètre parcouru, encore portée par certains résidents aujourd'hui.

Cercle 2 – Soignants et paramédicaux : de l'observateur au participant. L'information passe par les réunions d'équipe et de service, où le message est clair : verticaliser, encourager, signaler une évolution sont des gestes d'APS, pas la seule affaire du référent. Pendant le défi, le matériel est mis à disposition des soignants pour qu'ils pédalent avec les résidents. Le référent relaie plutôt qu'il ne produit : affiches FEHAP (« bien bouger », prévention des chutes) et campagnes du siège, diffusées en réunion de service. Rythme : deux réunions hebdomadaires au Domaine de Belletanche plus des transmissions quotidiennes ; pas de créneau fixe, mais une action ou un rappel au moins une fois par mois, consigné en compte-rendu pour les absents, sous des formes variées (écrit, oral, diaporama, ou séance d'APA avec les équipes elles-mêmes, qui rejoint la démarche QVCT).

Cercle 3 – Familles, proches, représentants légaux : interlocuteur structurel, la majorité des résidents ne pouvant plus exprimer leurs choix (PAP construits avec tuteurs ou référents familiaux). Le référent informe sur les capacités réelles et leur évolution, pour lever les représentations (danger perçu, méconnaissance) : l'objectif n'est pas l'approbation mais l'encouragement puis la participation. Un mailing dédié, envoyé le mois précédant le défi, invite les familles à venir pédaler aux côtés de leur proche (courrier en annexe).

Cercle 4 – Direction et siège associatif : c'est la remontée d'information vers le siège parisien, appuyée sur la couverture presse locale de la première édition, qui a transformé une action locale en projet généralisé aux 22 établissements.

3. Le « Vélo Solidaire » : l'information rendue tangible

Le défi ne remplace pas l'information continue : il lui donne un point d'appui visible et daté. Repris et structuré à partir d'une animation existante liée au Tour de France, en s'inspirant des « Éclaireurs du Tour » (faute d'inscription à temps, l'association a construit sa propre version).

Édition 2025 (preuve de concept) : 3 établissements du Grand Est, un mois en juin ; 3 237 km parcourus, 109 participants dont 77 résidents et 32 salariés/familles/bénévoles ; sans collecte de fonds ; lots à tous les résidents participants, médailles et maillots aux cinq premiers de chaque établissement, cartes Decathlon aux premiers non-résidents.

Édition 2026 (passage à l'échelle) : les 22 établissements de l'AMV, du 21 septembre au 11 octobre (remise des prix le 12, calendrier calé sur Septembre Bouge et Octobre Rose). Objectif symbolique : 1 512 km, distance reliant les établissements jusqu'à Paris, en 21 étapes quotidiennes. Règle d'équité : 4 minutes de vélo = 1 km solidaire = 0,50 € reversé, le temps (et non la distance réelle) faisant office d'unité commune entre un résident en vélo à bras et un salarié. Ambition : au moins 1 000 participants ; financement plafonné à 20 000 €, soit 40 000 km cumulés. Pilotage : co-animation par le référent APS et une directrice d'établissement à Lille, réunions hebdomadaires avec les relais des 22 établissements.

Lecture des deux chiffres : 1 512 km est un palier collectif à atteindre par chaque établissement (pas une limite), récompensé, avec une distinction pour les trois établissements les plus performants ; 40 000 km est le plafond de kilomètres pris en compte pour la contribution financière de 0,50 €/km.

Matériel inclusif : vélos à bras, MOTOmed, vélos semi-allongés, ergocycles, triporteur électrique, plus une Tovertafel et des robots interactifs (appels à projets ARS). Les vélos semi-allongés, acquis pour que familles et soignants pratiquent avec le résident, font du matériel un support d'information à part entière.

4. La boîte à outils d'information produite par le référent APS

Conçus en interne, ces supports forment le livrable le plus réutilisable par un autre ESMS : règlement du défi (1 page, langage simple) ; carte-affiche du tracé avec croix hebdomadaire d'avancement ; tableau des 21 étapes avec kilométrage ; tableau de conversion minutes → kilomètres (1 à 30 min, pas de 15 secondes) ; tableau de suivi hebdomadaire par participant ; affiche et logo dédiés, réutilisés d'édition en édition ; courrier type aux familles (en annexe) ; fiche de mission du référent APS, reprise depuis pour les autres enseignants APA de l'association.

5. Le réseau des référents APS : sortir de l'isolement

Le référent a participé à la réunion nationale des référents APS organisée par l'ANAP le 25 août 2026. Le projet Vélo Solidaire était déjà construit : le déclic a porté sur les échanges autour des projets des autres établissements, donnant l'idée d'élargir le partage à l'ensemble de l'association. N'appartenant pas à une communauté de pratique de référents APS à proprement parler, il s'appuie sur deux canaux réguliers : la FEHAP (affiches et campagnes de prévention) et le siège associatif (campagnes de sensibilisation à l'APA), tous deux relayés en réunion de service. Enseignement pour d'autres référents : recenser ce que fédérations et siège produisent déjà, avant de créer ses propres supports.

6. De la sensibilisation à la participation : l'effet recherché

Le référent résume sa mission d'information comme un moyen de faire tomber les barrières entre résidents, familles, soignants et bénévoles, qui « remplissent chacun leur rôle » sans rien qui les réunisse : le défi crée cet espace commun. Effet moins attendu : en pédalant à côté de leur proche, des familles découvrent qu'il en est encore capable, déplaçant le regard « mélancolique ou régressif » porté sur la personne institutionnalisée — un effet que ni la séance d'APA ni la réunion de PAP ne produisent seules.