Pas d'impact environnemental identifié pour ce projet.

Aucune résistance des équipes : le droit de visite 24h/24 s'est inscrit comme la suite logique du projet Humanitude engagé en 2019, dans la continuité plutôt qu'en rupture. Les familles font preuve de mesure et n'abusent pas de cette ouverture, avec une fréquentation très rare avant 7h-8h le matin. Certains proches qui exercent des métiers à horaires fractionnés (infirmiers notamment) profitent de leurs temps de battement pour passer un moment auprès de leur parent — un café de dix minutes, un échange en chambre ou sur la pelouse — sans gêner le fonctionnement du service.

Les retours des familles sont très positifs, en particulier de la part des proches encore en activité professionnelle, qui peuvent désormais rendre visite tôt le matin ou en fin de journée sans contrainte horaire. Dès l'admission, l'absence de restriction joue un rôle déculpabilisant et atténue sensiblement la défiance qui peut s'installer entre les familles et l'établissement. Quelques situations plus délicates émergent ponctuellement — proches présents de manière quasi continue, souvent en lien avec un fort sentiment de culpabilité — et donnent alors lieu à un accompagnement par le médecin et la psychologue.

Pas d'évaluation médico-économique chiffrée. Les investissements engagés pour la mise en œuvre du droit de visite sont modestes : système de codes d'accès et signalétique.

Le droit de visite 24h/24 est formalisé dans le règlement de fonctionnement de l'établissement. Les équipes ont fait évoluer leurs pratiques pour intégrer naturellement la présence des familles sur l'ensemble des temps clés de la vie en pavillon — petit-déjeuner, toilette, soins, repas, accompagnement de fin de vie. En contrepartie de cette ouverture, une vigilance partagée a été instaurée avec les proches face au risque de sortie inopinée d'autres résidents : sensibilisation par voie d'affichage, communications par mail et publipostages, points réguliers en CVS.

Cette pratique se substitue aux horaires de visite restrictifs encore courants dans le secteur médico-social et hospitalier — typiquement des plages limitées en début ou milieu d'après-midi, excluant les visites du matin ou de fin de journée. Ces restrictions, parfois renforcées depuis la crise sanitaire, ne sont plus compatibles avec le cadre fixé par la loi du 8 avril 2024.

La décision n'a pas été prise à brûle-pourpoint : elle est le fruit d'une longue réflexion et d'un engagement de l'établissement dans la démarche de labellisation Humanitude. Cette démarche, initiée en 2019, a structuré une progression continue sur plusieurs années. L'ouverture de l'établissement s'est ensuite déployée graduellement, dans la période qui a suivi la crise sanitaire, jusqu'à l'obtention du label en 2023. Comme le souligne la directrice, « ça a plutôt été un long fleuve tranquille que des décisions brutales ».

Aucun personnel supplémentaire n'a été spécifiquement dédié à ce projet. Un vigile a bien été récemment positionné au portail principal de l'établissement, mais cette mesure relève de considérations de sécurité plus générales et n'est pas directement liée à la mise en œuvre du droit de visite 24h/24.

Aucune formation spécifique n'a été déployée pour la seule mise en œuvre du droit de visite 24h/24. En revanche, les équipes ont bénéficié de formations et d'un accompagnement structuré dans le cadre du déploiement de la démarche Humanitude, dont le droit de visite constitue l'un des aboutissements naturels. L'encadrement assure le pilotage de cette démarche au long cours.

Aucune compétence externe technique n'a été directement mobilisée pour la mise en œuvre du droit de visite. L'établissement bénéficie néanmoins du cadre méthodologique et de l'accompagnement de l'organisme de labellisation Humanitude (référentiel qualité, objectifs annuels).

Le principal équipement mobilisé pour la mise en œuvre du droit de visite 24h/24 est un dispositif de contrôle d'accès : codes d'entrée installés à chaque pavillon (renouvelés régulièrement) et signalétique adaptée (affiches d'information aux familles).

Coût modéré, intégré au budget de fonctionnement courant. Pas de financement complémentaire apporté par les autorités de tarification et de contrôle.

• Direction, Administration, Services Techniques, Professionnels, Bénéficiaires

Le droit de visite 24h/24 est inscrit au règlement de fonctionnement de l'établissement et pleinement intégré au projet d'établissement. Il s'articule avec la démarche globale de bientraitance et avec la politique de labellisation Humanitude, qui fixe des objectifs annuels aux équipes. Cette pratique est également en cohérence avec l'engagement de l'établissement dans une démarche « zéro contention » et avec l'évaluation systématique du bénéfice/risque qui structure les décisions d'accompagnement.